网售处方药的致命漏洞：少女网购200粒药身亡

  柳叶刀，既可以救人也可以杀人，药品也一样。因此，对那些需要在医生诊断后开具处方才能购买的药物，国家有严格的规定，无论是在实体药房购买还是网上药店购买，药店都必须核实处方后才能将处方药卖给患者。

  凭处方买处方药，是保证患者安全的一条红线，但这一道关系生命安全的红线，却被部分网络药品销售商家视为无物。

  去年11月，上海22岁女孩马晓晓（化名）从网上购买处方药，最终因过量服用药物，导致爆发性肝功能衰竭，不幸去世。为了追究网售药物商家的责任，马晓晓父母日前将女儿购得药物的网上药店和平台公司告上法庭。

  记者调查发现，不用处方就能在网上购买处方药的现象，并不是个例，网售药物在管理上存在很多问题。

  生前，22岁女孩马晓晓有一份工作，业余时间喜欢跑步、健身，有自己的朋友圈子，性格开朗。和大多数生活在上海的年轻女孩一样，因为家庭环境还不错，马晓晓基本不会为生存琐事烦恼。

  然而，花样的年华终结在2018年11月22日——头天下午，当父母下班回家发现马晓晓时，她已经服下200粒秋水仙碱中毒，家人把马晓晓送到上海市第十人民医院抢救，最终抢救无效，于22日早上8点50分死亡。

  为了搞清楚女儿从何处得到这么多可以致命的药物，马晓晓父母委托律师做出详细的调查，调查的最终结果还原了马晓晓在网上下单买药的过程。

  2018年11月11日，马晓晓登陆“药房网商城”。这是一家第三方药品交易服务平台公司，网上药店入驻在平台上，销售药物和保健品。

  进入平台后，马晓晓分别向四个入驻平台的药店购买处方药秋水仙碱，这四家售药公司分别是：商洛市乐天大药房有限责任公司，四川拜欧大药房连锁有限公司，瑞安市诚康医药连锁有限公司，和江门市江海区康芝福大药房。

  双十一期间网络购物物流时间会比平常要长，11月11日下单后，11月19日，马晓晓收到了她购买的药物。得到药物后，马晓晓服下200粒，导致惨剧。

  秋水仙碱是一种用于痛风、肿瘤等疾病治疗的处方药，服用的剂量一定要按照医生处方要求，过量服用则具有剧烈的毒性，马晓晓服用的剂量，就已达到“无力回天”的程度。

  律师调查发现，马晓晓在网上购买处方药，四家药店都没有要求她提供处方，在这次悲剧中，马晓晓就像平常上网买一件衣服一样，毫无阻碍地买到了达到致命剂量的药物。

  女儿去世后，父母认为，四家网上药店和第三方网络站点平台在马晓晓的死亡上负有责任，他们决定通过法律手段向被告提出赔偿要求。他们都以为，第三方平台公司作为专业销售药品平台，未尽到相应的审查义务，也应当承担连带责任。

  网络电商，为患者用药提供了方便，但网络处方药销售如果管理不够严格，也会给消费的人带来严重的伤害。

  记者在网络上搜索看到，网络售药App有不少，其中有的商家展示的销售记录显示，处方药月售超过4000多笔。这一些平台上处方药页面中虽然都明确要求买家凭处方购买处方药，但记者看出，这个规定在多数网上药店形同虚设。

  4月23日，记者在“药房网商城”上搜索处方药阿司匹林肠溶片，共检索到400多个来自不同药店的产品信息。阿司匹林肠溶片产品图片下方均有一行风险提示：处方药须凭处方在执业药师指导下购买和使用。

  记者在“苏州全值药房连锁有限公司”选定药品后加入购物车，随即平台就导入付款页面，期间记者没有收到来自平台或者药房的任何索要处方凭据的要求，随后，订单处显示药品已经“等待发货”。

  另一家互联网药品交易平台“健客”，是一家实体药店结合网络药店的B2C大型医药网站。资料显示，“健客网”是全国第一的网上药店。

  记者在平台上检索处方药头孢克肟分散片，发现页面上处方药的风险提示被放置在了商品详情页面最下方，不仔细下拉根本找不到。在提交购买后，商家虽然要求上传处方签和身份证信息，但实际上，记者随便用了一个姓名和身份证号码，没有处方也通过了平台审核，成功购买了头孢克肟分散片。

  在刚刚获得6亿元融资的医药新零售企业叮当快药上，记者搜索秋水仙碱无果后，平台智能推荐了另一款治疗痛风的药物“苯溴马隆片”，下单后，记者收到了“是否特殊人群”“是否有过敏史”“是否了解清单中药品的功效”三个常规问题，提交答案后不久，平台显示执业药师审核成功，在没有出示任何处方的情况下，记者成功下单。

  隶属于广东壹号大药房医药连锁有限公司的“1药网”，是中国第一批获得国家食品药品监督管理局颁发的《互联网药品交易许可证》的合法网上药店。记者在平台上搜索到了处方药秋水仙碱片，有限购两盒的规定，药品下方作了处方药相关提示。

  记者选定药品后，点击“咨询医生开药”按钮，平台跳转到了“免费问诊”的页面，记者使用“19岁、女性”和虚构身份证号码等个人隐私信息，平台在询问诸如不良反应、药物过敏情况后，一位来自“西南互联网医院”的住院医师为记者做了诊断并给出了用药建议。随即平台显示记者已拥有该药的处方，处方上写有医师、审核药师和核对三个人的名字，两天后，记者收到了来自“1药网”寄出的两盒秋水仙碱。

  在京东大药房上，记者搜索阿司匹林肠溶片后，页面显示京东只对处方药品作信息展示，不提供交易及评价展示，不支持7天无理由退货（这两句话前后也有矛盾之处）。

  当记者将该药加入药品清单后发现，必须上传病历或者处方才可继续操作，于是记者点击了“问医生”的按钮，在支付诊金后，京东互联网医院的一位医师很快为记者开具了处方并表示根据相关规定，只能开一个月的量。

  在阿里巴巴旗下的阿里健康平台上，记者搜索了一款用来医治高血压的替米沙坦胶囊，页面上明确显示该药为处方药，并表示提交需求后药师将与我进行电话联系，在这行提示下方，页面还显示了药品监管部门的提示：如发现本网站有任何直接或变相销售处方药行为，请保留证据，拨打12331举报。

  由于记者没有处方，因此提交需求后，一位阿里健康网络医院的全科主治医师为记者提供了医药咨询服务，该医师要求记者出具查验化验报告、诊断证明、病历或处方，在记者表示无法出具后，该医师详细询问了记者的病史，最终给出了用药建议，随后平台显示，我的电子处方已备齐，可直接提交预定。

  值得一提的是，在阿里健康购买处方药的过程，已经是记者在多家网络购药平台上看到的最严谨的流程，但伪造了身份的记者还是能够成功买到处方药。

  记者调查的这几家网售药物平台，已经是目前市场上规模相对较大、开设时间相对来说比较长的合法网络售药平台，但从调查中能够正常的看到，很多平台在销售处方药时不要求消费的人提供处方，还有部分平台利用互联网医院的形式为广大购买的人开具处方，但问诊和身份检验判定的过程都十分马虎。

  马晓晓的悲剧，再次揭露出目前网络销售处方药在管理上存在的巨大漏洞，若无法及时堵住这些管理上的缺口，类似的悲剧是不是还会发生？