孕妇感染乙肝怎么保证母婴健康？院长解读怎么做产后防护

  南都讯 对广阔孕妇和哺乳妈妈而言，怎么防止乙肝（乙型病毒性肝炎）对孩子形成的损伤，是不少人关怀的论题。感染乙肝后或许会呈现哪些症状？

  3月18日全国爱肝日期间，珠海市第三人民医院院长、主任医师黄明星就相关论题进行了解读，提示广阔孕妇和哺乳妈妈做好孕前筛查、产后防护，完结对乙肝的科学防治。

  黄明星介绍，乙肝由乙型肝炎病毒（HBV）引起，病毒经过血液、体液和母婴笔直传达。母婴传达是儿童感染乙肝的首要途径，有几率发生在宫内感染、临产时触摸母血或产后密切触摸中。但需清晰的是，乙肝病毒不会经过呼吸道、消化道或日常拥抱、亲吻传达，共同日子的亲属无需过度惊惧。

  乙肝感染后，或许会呈现以下状况：一是急性肝炎：乏力、胃口减退、黄疸（皮肤发黄）、尿色加深等，部分患者可自愈；二是缓慢携带者：无显着症状，但病毒持续仿制，或许发展为肝硬化或肝癌；三是隐匿性感染：血液中病毒量低，但仍有潜在传染性。

  黄明星表明：“许多终身无症状，但病毒可经过母婴传达影响下一代，因而孕前筛查（乙肝两对半、HBV-DNA检测）至关重要。”

  黄明星表明，当孕期遇上乙肝，首要是要做到母婴阻断三步走。第一步是孕前评价与干涉。若孕前发现乙肝感染，主张先评价肝功能及病毒载量（HBV-DNA）。若病毒活泼仿制（HBV-DNA≥2×10^5 IU/mL），医师或许主张孕前发动抗病毒治疗，下降母婴传达危险。

  第二步是孕期全程办理。每1-2个月复查肝功能、HBV-DNA，评价病况稳定性；当孕24-28周时，若HBV-DNA≥2×10^5 IU/mL，可口服替诺福韦等妊娠安全药物，将母婴传达率从30%降至1%以下。主张做好养分支撑，防止高脂饮食，削减肝脏担负，恰当弥补维生素和优质蛋白。

  第三步是临产与新生儿防护。在临产方法上，剖宫产不会逐渐下降传达危险，安产或剖宫产需依据产科指征决议；在新生儿免疫方面，出世后12小时内打针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG），完结后续两针疫苗接种后，阻断成功率超95%。若母亲未服用抗病毒药物，且新生儿完结免疫接种，可正常哺乳，病毒大于5次方，可以抗病毒，哺乳期也可以持续服用抗病毒药物；若破损或出血，主张暂停哺乳。

  黄明星指出，乙肝妈妈在居家日子中，各种用品需专人专用，剃须刀、牙刷等或许触摸血液的物品分隔寄存。在创伤处理上，当遇上皮肤破损时，要及时消毒并掩盖，防止血液露出。一切共同日子的亲属应接种乙肝疫苗，树立免疫屏障。

  黄明星表明，从孕前筛查到产后防护，现代医学已为母婴筑起坚实防地，乙肝不是母爱的桎梏，而是科学防治的课题。“愿每一位乙肝妈妈都能放下焦虑，在医学护航下，拥抱健康的新生命。”